Infestacije parazitima toliko su česte u cijelom svijetu da je oko 30% svjetske populacije zaraženo nekom vrstom parazita. Štoviše, ovo je minimalna procjena: neki izvori govore o 80-90% zaraženosti ljudske populacije.
S obzirom na to, iznimno je važno znati što je više moguće o parazitima, kako ulaze u tijelo, simptomima i metodama liječenja.
Vrste parazita koji mogu zaraziti ljude
Nevjerojatan je broj parazita koji mogu zaraziti ljudsko tijelo.
Štoviše, ljudski paraziti pripadaju različitim skupinama živih bića, što objašnjava specifičnost njihovog djelovanja i oštećenja unutarnjih organa.
Ljudski paraziti pripadaju sljedećim skupinama:
- Crvi (crvoliki helminti). U pravilu, to su dugi i debeli crvi koji žive u ljudskom gastrointestinalnom traktu (okrugli crvi, trakavice i tako dalje).
- Insekti, paučnjaci (osobito krpelji, uši). Ova skupina uključuje ne samo velika živa bića, već i mikroskopske (na primjer, grinje demodex).
- Mikroorganizmi (bakterije). Većina parazitskih mikroorganizama utječe na središnji živčani sustav domaćina i vrlo ih je teško liječiti.
- Larve raznih insekata (uglavnom muha). Upečatljiv predstavnik su ličinke puhalice koje uzrokuju razvoj mijaza.
- Pojedinačna živa bića iz vrsta životinja, čija većina vrsta nisu paraziti. Na primjer, obična vandelia (candiru), koja parazitira u ljudskom mjehuru. Ovo je jedna od rijetkih vrsta riba koja je parazit.
Načini zaraze čovjeka parazitima
Postoji nekoliko mehanizama infekcije čovjeka parazitima. Vrijedno je uzeti u obzir da često putovi infekcije (tzv. ulazna vrata) igraju značajnu ulogu u daljnjoj prognozi helmintijaze.
Infekcija parazitima moguća je u sljedećim slučajevima:
- zanemarivanje pravila osobne i opće higijene, osobito ako se kršenje higijenskih pravila događa sustavno;
- kontakt s biomaterijalom bolesnih ljudi ili životinja (relevantno za veterinare i laboratorijske tehničare u zdravstvenim ustanovama);
- konzumacija neprerađene ili nedovoljno obrađene hrane, kao i onih proizvoda koji su pohranjeni u suprotnosti sa standardima;
- život u nehigijenskim uvjetima;
- pijenje tekućine ili hrane kontaminirane zemljom ili izmetom;
- kupanje u kontaminiranim vodenim tijelima ili biti u njihovoj neposrednoj blizini, osobito dok ste bosi;
- posjet tropskim zemljama u kojima postoji ogroman broj parazita kojima imunološki sustav stanovnika drugih zemalja nije prilagođen;
- ugrizi insekata (uglavnom sisanje krvi), dok su ugrizi kroz odjeću također opasni;
- otvori rane koji su ostali otvoreni i neobrađeni, u koje mogu ući i parazitski mikroorganizmi i ličinke insekata (npr. inficiraju se mijazama).
Popis najopasnijih parazita
Čak iu zemljama ZND-a, broj vrsta parazita je jednostavno ogroman, a da ne spominjemo tropske zemlje. Međutim, postoje najčešći i najopasniji paraziti, s kojima je rizik od infekcije visok čak i ako se poštuju higijenska pravila i preporuke za obradu i skladištenje hrane.
Riječ je o sljedećim crvima:
- Ascaris lumbricoides (ljudski okrugli crv) je uzročnik ascariasis. Nalazi se posvuda, jedna je od najčešćih parazitskih bolesti u zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza.
- Echinococcus granulosus i Alveococcus multilocularis su uzročnici ehinokokoze, odnosno alveokokoze. Teške bolesti, često neizlječive i dovode do invaliditeta ili smrti pacijenta.
- Taenia solium (svinjska trakavica ili oružana trakavica) - cisticerkoza i tenijaza. Taeniasis rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica, ali može uzrokovati razvoj smrtonosne cisticerkoze.
- Dirofilaria repens i Dirofilaria immitis su uzročnici dirofilarioze. Bolest je opasna jer se paraziti mogu nastaniti u srčanom mišiću, očima ili crijevima, što u potonjem slučaju dovodi do njegove opstrukcije. Parazite prenose komarci zaraženi srčanim crvom.
- Toxoplasma gondii je uzročnik toksoplazmoze.
- Taeniarhynchus saginatus (goveđa trakavica ili gola trakavica) je uzročnik teeniarinoze.
Opći popis simptoma parazita u tijelu
Klinički znakovi infestacije parazitima toliko su raznoliki da samo na temelju njih nije moguće postaviti dijagnozu, čak ni u najočitijim situacijama.
Također treba uzeti u obzir da ponekad paraziti koji pripadaju različitim taksonima (skupinama) imaju zajedničke simptome, što samo komplicira dijagnozu.
Ali najčešće svaki parazit, kada uđe u ljudsko tijelo, uzrokuje svoje, prilično specifične simptome.
Općenito, simptomi invazije kod ljudi mogu biti sljedeći:
- Glavobolja različitog intenziteta, često izaziva napad povraćanja ili, rjeđe, epilepsiju.
- Mučnina koja traje cijeli dan i ponekad dovodi do povraćanja (bez olakšanja za pacijenta).
- Promjene raspoloženja, apatija, depresija, povećana anksioznost.
- Pojačano lučenje sline, stvaranje plinova (nadutost) i znojenje.
- Noćne more koje traju svakodnevno više od tjedan dana.
- Bol u zahvaćenom organu, obično tupa s kratkim napadima pojačanja tijekom dana.
- Osjećaj stranog tijela u zahvaćenom organu, ponekad postoji osjećaj kretanja unutar organa.
- Napadaji tahikardije ili, mnogo rjeđe, bradikardije (smanjeni broj otkucaja srca).
- Pojava alergijskog dermatitisa na koži i upalnih osipa koji ne prolaze tjednima.
- Povećan ili, mnogo rjeđe, smanjen apetit. Ponekad se ovaj simptom kombinira s izopačenjem preferencija okusa (pacijent želi jesti kredu, kamen, papir i tako dalje).
- Bol u rani koja već zacjeljuje (ima granulacije), što može značiti da su ličinke muhe ili drugi insekti ušle u ranu.
- Izrasline na koži (kapsule), koje često služe kao spremnici ličinki parazitskih insekata.
Dijagnostičke metode
Kao što je ranije rečeno, dijagnosticiranje zaraze parazitima iznimno je važno jer se liječenje ne može oslanjati samo na kontrolu simptoma. Potrebno je točno identificirati uzročnika i vrstu parazita, te ga posebno liječiti za to.
Za dijagnosticiranje parazita kod ljudi koriste se različite tehnike, i to:
- fibrogastroduodenoskopija (FGDS) za identifikaciju crva u gastrointestinalnom traktu;
- vanjski pregled kože, sluznice očiju, kose;
- biokemijske i kliničke pretrage krvi, uključujući otkrivanje protutijela na parazitske jedinke ili njihove ličinke;
- pregled stolice na prisutnost fragmenata (segmenata) parazita ili njihovih jajašca/larvi/cista;
- biopsija zahvaćenog organa ili izraslina na koži, što je važno za dijagnosticiranje mijaza;
- analiza sputuma i sline za otkrivanje mikroskopskih parazita;
- analiza strugotine ili biomaterijala s površine tijela.
Kome se trebam obratiti za dijagnozu i liječenje?
Ako imate simptome parazitske invazije, ne možete se baviti samodijagnozom i, osobito, samoliječenjem. To je prepuno teških posljedica, uključujući smrt (prodor crva u respiratorni trakt, smrt crva s naknadnim alergijama i tako dalje).
Ako sumnjate na helmintiju, trebate se obratiti liječniku opće prakse, specijalistu za zarazne bolesti ili parazitologu. Za lokalne simptome, ako boli jedan od gastrointestinalnih organa, pluća, glave ili mišića, trebate se obratiti gastroenterologu, pulmologu, neurologu i kirurgu. Ako problemi s kožom ili kosom postanu akutni, trebate kontaktirati dermatologa ili trihologa.
Pravodobno obraćanje liječniku i pravodobno započeta terapija smanjuju posljedice invazije parazitima na minimum. Istodobno, rani kontakt s liječnikom može biti vrlo koristan u slučaju teških helmintičkih invazija (ehinokokoza, cisticerkoza i tako dalje), koje se, ako se kasno kontaktira, često uopće ne mogu liječiti.
Metode liječenja parazita
Liječenje parazita kod ljudi provodi se u velikoj većini slučajeva na dva načina: ili uz pomoć terapije lijekovima ili uz pomoć kirurškog zahvata. Ponekad se ove dvije metode koriste u kombinaciji, što je važno za posebno teške parazitarne bolesti (ehinokokoza, masivna ascariasis, cisticerkoza središnjeg živčanog sustava).
Kirurški zahvat provodi se u slučaju aspiracije (začepljenja) unutarnjih organa (crijeva, dišnih organa, krvnih žila i dr.) ili kože (krpelji) parazitima. Također, uz pomoć operacije, paraziti se uklanjaju s onih mjesta gdje je njihova smrt opasna tijekom uzimanja lijekova (oči, središnji živčani sustav, srce, bubrezi i tako dalje).
Kod ulaska parazitskih ličinki (mijaza) u organizam jedino prihvatljivo liječenje je kirurško liječenje.
Pravila prevencije
Ako se pridržavate pravila za prevenciju helmintijaza, ne možete postići stopostotnu zaštitu. Međutim, to nije razlog da ih zanemarimo. Istraživanja pokazuju da, ako se poštuju pravila za prevenciju helmintijaza, infekcije gotovo uvijek nastaju zbog individualnih karakteristika organizma pojedinca ili zbog kroničnih bolesti.
Ispostavilo se da je prevencija vrlo važna i učinkovita. Da biste se zaštitili od infekcije helmintima, dovoljno je slijediti sljedeća jednostavna pravila:
- Hranu treba konzumirati tek nakon što se uvjerite da je pravilno pohranjena i obrađena;
- Trebate plivati samo u rezervoarima poznatim i pregledanim od strane sanitarno-epidemiološke stanice;
- Morate piti pročišćenu (filtriranu) vodu, pokušavajući izbjeći bunarsku ili izvorsku vodu;
- nakon kontakta sa životinjama, čak i kratkotrajnog (glađenje mačke ili psa na ulici), trebali biste temeljito oprati ruke sapunom i očistiti ona mjesta odjeće s kojima je životinja došla u kontakt;
- nemojte zanemariti higijenu, kako osobnu tako iu stanu: zrak mora biti svjež (za to morate redovito provjetravati sobu), sama soba mora biti čista;
- Prilikom kupnje mesa od prodavača trebate zatražiti dozvolu i dokumente o postupku provjere mesa od strane državnih nadzornih institucija.